NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico
El expediente clínico es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud. En este se describe el estado de salud del paciente, además de incluir en su caso, datos acerca del bienestar físico, mental y social del mismo.
El objetivo de la Nom 004 es establecer los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico.
Por lo anterior es de suma importancia cumplir íntegramente con esta norma, ya que si bien no establece penas, puede ser un instrumento que puede proteger al personal del área de salud en los sectores público y privado en los casos de demandas por parte de los usuarios de los servicios médicos.
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